Inschrijven

U kan nu inschrijven !!!
On-line inschrijven kan tot woensdag 23 november 2016!
Vul het formulier in en klik onderaan op ‘Verzenden’
De velden met * zijn verplicht.

Voornaam:*
Familienaam:*
Straat*
Huisnummer:*
Bus:
Postnummer:*
Gemeente:*
Land
Uw e-mailadres:*
Rijksregisternummer: (alleen cijfers):*
Taal:
Groepsnaam (als u in groep loopt):
Afstand*
Bemerkingen:
Bewijs dat je geen robot bent:

Graag  6€ betalen op BE88 7360 1541 1041. Dank u.